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《穿成潘金莲怎么破》,作者南方赤火,首发晋`江`文`学`城,一切转载均为盗版
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人工呼吸急救方法是用施救人工的力量,促使被救人肺部膨胀和收缩,达到呼吸目的的方法.常用的方法有四种,即俯卧压背法、仰卧牵背法、口对口(鼻)吹气和胸外心脏挤填压法.
人工呼吸急救方法
1,俯卧压背法
被救人背向上俯卧,一只手臂弯曲枕在头下,另一只手臂沿头一侧向上平伸.救护人面向被救人头部,两腿骑跨在被救人臂部两侧,两手五指并拢,两手掌分别压在被救人后背下部两侧,小手指与最下一根肋骨相触的位置上.施救时,救护人身体向前方倾斜,以身体重量通过两掌下压形成被救人肺部压缩而呼气,然后救护人身体后仰,手掌放松(但不要离开身体),使被救人肺部放松形成吸气.如此反复进行,频率每分钟18次左右.
2.仰卧牵臂法
被救人面朝上仰卧,肩胛下垫软柔物品,使其头后仰,清除口中异物,拉出舌头.救护人在他的头前跪下,两手分别握住被救人的两手腕部.施救时,先牵其两臂弯曲压在自身前胸两侧,肺部收缩,形成呼气;然后再将其两手牵直向上拉至头部两侧,肺部放松形成吸气.反复进行,频率每分钟18次左右.
3,口对口(鼻)呼吸法
口对口(鼻)人工呼吸急救时,应使被救人仰卧,并使其头部后仰,颈部伸直,鼻孔朝上,以利于呼吸畅通.
1)救护人一只手捏紧被人的鼻孔,另一只手的拇指和食指掰开他的嘴(如掰不开可采用口对鼻吹气的方法),然后深吸一口气后,用嘴紧贴被救人的口(鼻)向内吹气,时间约2秒,使其胸部膨胀.
2)吹气完毕,立即离开被救人的口(鼻),放松捏紧的鼻孔,使其自然呼气,时间约3秒.
如被救人是儿童或体弱者,吹气时用力要适度.
4,胸外心脏挤压法
胸外心脏挤压法是被救人心脏跳动停止后的急救方法.
1)救护人跪在被救人一侧,双手相叠,手掌根部放在被救人心窝上方、胸骨下1/3~1/2处.
2)掌根用力垂直向下挤压,挤出心脏里面的血液.对成人应压陷3~4cm,每分钟挤压60次左右为宜.
3)挤压后手掌根突然放松,让被救人胸部自动复原,血液充满心脏,放松时,手掌不需完全离开胸部.
在进行胸外心脏挤压时,应注意手掌挤压位置要准确,用力要适度,不得过猛.被救人如系儿童,可用一只手挤压,用力要轻,以免损伤肋骨,每分钟挤压80~100次.
应当指出,心脏跳动和呼吸是互相联系的,一旦呼吸和心脏跳动都停止,应同时进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏挤压法抢救.
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心肺复苏术是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,给予迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建并积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢复。简单地说,通过胸外按压、口对口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸。一般来说,徒手心肺复苏术的操作流程分为以下五步:
第一步、评估意识:轻拍患者双肩、在双耳边呼唤(禁止摇动患者头部,防止损伤颈椎)。如果清醒(对呼唤有反应、对痛刺激有反应),要继续观察,如果没有反应则为昏迷,进行下一个流程
第二步、求救:高声呼救:“快来人啊,有人晕倒了。”接着联系打120求救,立即进行心肺复苏术。注意:保持冷静,待120调度人员询问清楚再挂电话。
第三步、检查及畅通呼吸道:取出口内异物,清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰,同时另一手将下颏向上方抬起。注意:不要压到喉部及颌下软组织。
第四步、人工呼吸:判断是否有呼吸:一看二听三感觉(维持呼吸道打开的姿势,将耳部放在病人口鼻处),一看:患者胸部有无起伏;二听:有无呼吸声音;三感觉:用脸颊接近患者口鼻,感觉有无呼出气流。如果无呼吸,应立即给予人工呼吸2次,保持压额抬颏手法,用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,同时用眼角注视患者的胸廓,胸廓膨起为有效。待胸廓下降,吹第二口气。
第五步、胸外心脏按压:心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两□□连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯。一般来说,心脏按压与人工呼吸比例为30:2。
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海姆立克急救法(uver),又名“海氏急救法”。是美国医师亨利·海姆力克(henryj·heimlich)1974年发明的一套利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。急救者首先以前腿弓,后腿登的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。
患者清醒
受害者站着或坐着,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上);另一手握住握拳之手,急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。病人应作配合,头部略低,嘴要张开,以便异物的吐出。
患者昏迷
取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上,双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上),进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,然后打开下颌,如异物已被冲出,迅速掏出清理。
患者自救
用自己的拳头和另一只手掌猛捅,或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。
患者为婴幼儿
患者若是3岁以下的孩子,救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次,并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来,可以把孩子翻过来,面对救护者,将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。随时观察孩子嘴里有没有东西出来,如果有东西,救护应该用手指将异物勾取出来,千万不要捅。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。
溺水者
托扶其背使之脸朝一侧卧躺,救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧,双手成掌叠置于受害者膈部,在肋骨下面向里向上推按,可以挤出肺里的进水,使受害者心肺易于复苏。
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创伤出血的救护方法。
1.加压包扎止血法:
如果伤口出血,应尽量初步清洁伤口;用干净、消毒、较厚的纱布覆盖在伤口上,用手直接在敷料上施压。如没有纱布,尽可能选择干净的替代品,减少伤口感染的机会,伤口出血同时有骨折或异物时,不要在伤口直接施压。伤者应坐下或躺下,抬高受伤部位;用绷带紧紧缠绕包扎,协助持续止血,包扎四肢后要检查手指或脚趾的血液循环。如果血液浸湿覆盖伤口的敷料,可再加敷料在其上,而后用绷带绑扎,注意不要除去最初覆盖伤口的敷料。
2.指压止血法:
当手指断离或部分断离时,出血量大,病人可先将受伤的手高举过胸,用指压法止血。指压部位是手指根部两侧,用拇指和食指相对捏紧指动脉止血。对于下肢止血指压部位应该是大腿跟部(大腿或小腿出血都适用),应立即脱去或剪开裤子,在大腿根部找到血管的搏动处(股动脉),用拇指以较大力量下压,另一只手拇指压在前一个手指上以增大压力,病人屈起大腿使大腿肌肉放松。
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