第一百四十五章 理论与实践（求订阅）（2 / 2）

薛涛闻言一动，马上也提着凳子到了方子业的旁边：“我们医院的阅片系统是单独的，特别是门诊系统，是没有和阅片系统连接的，只是住院病历系统和阅片系统连接了。”

“这系统不好用……”

薛涛看着方子业赶紧在手机的备忘录上，记录着骨科在阅片系统内的账号密码，心情立刻一紧。

这么优秀的人，还这么努力，还要不要人活？

可这是方子业的习惯，薛涛也不好多说啥。

调阅出来那个髋关节前脱位的患者平片后，薛涛才让开身位。

方子业则用鼠标把页面放大：“涛哥，我不知道我说得对不对啊，我肯定没有教授们那么系统化的认知，就只能说我自己的理解。”

“这个脱位是肯定的，而且是典型的前脱位，不管是阅片还是通过患者特殊的畸形体征，都可以确诊。”

“然而，如果我们仔细观察的话，就会发现，在这个前脱位的外侧方，也就是这个髋臼的这个点，有一条隐隐可见的条索状影。”

方子业一边说，一边继续放大：“这在我猜测起来，应该是圆韧带的位置。”

“所以，我就猜测啊，可能是这一条圆韧带，造成了可能是橡皮筋类似的弹性阻力，阻碍了我们复位，它的拉力，一部分应力是朝内部的。”

“且，股骨头存在前倾角，那么我们看到的层面，肯定一部分股骨头和髋臼的这里，是存在卡压的，我们如果只是单纯地对下肢进行牵引的话，是肯定不够的。”

“而且，不是后脱位，一般情况下，我们不会想着把大腿，往我们操作侧去移动，可正是因为如此，就造成了难复性的脱位。”

“自然，我之所以笃定，肯定是觉得，涛哥你们复位了这么多次，都没复位上去，肯定有蹊跷，涛哥你们都是经验丰富的医生。类似的复位，你们没复位一千个，也有几百个了。”

“这样的情况下，还没有复位，就得找卡压点。”

方子业这么推断时，也算是一定程度上，在照顾薛涛等人的情绪。

紧接着，方子业又说：“既然如此的话，我们首先就得把纵向的卡压点解决，然后再通过牵引把关节分离。”

方子业同时做着示范，右手的手指成钩状，先扣住了左手的手背，往下拉，那么除非手指变形，否则肯定会存在卡压。

但是，方子业马上用右手朝着自己的方向移动了一截距离，然后在慢慢回缩的过程中，算是比较简单地还原了复位的行轨。

方子业说的理论，不算高深，却也不算简单了。

至少不腻人，是故弄玄虚那种。

薛涛感觉惊奇不已：“这样子，还真能从X线上看出来？真的见了鬼哦。”

一定程度上，薛涛曾经，有一种学历优越性的厌恶感。

他更加愿意相信，能力大于学历，实际操作大于理论知识。毕竟，特别是医学，所有的理论，终究要回归到临床。

只是，薛涛在进修后，就逐渐改变了这样的想法。

毕竟他去中南医院里进修过，在很多人那里，他都知道，医学，至少是他熟悉的骨科领域，不是有很多操作，是无法理论解释的，如果你觉得有的话，那么肯定是你的学艺不精，了解不够，认知不足。

邓勇教授，还有谢晋元副教授等人，那时候谢晋元还不是副教授，他们都可以用相对通俗易懂的方式，把相应的理论给口述出来。

并不高深莫测，其实说透了，就是那么一些朴素的东西，但是没有说透之前，你完全只需要自己体悟的话，那就难了。

推开门，才能看到门外的风景，否则都只是臆想。

可是，等薛涛进修回来后啊，科室里来了一位神仙学博，他本来还挺高兴的，虚心请教，后来觉得自己很搞笑。

“涛哥，第一感，肯定看不出来，我觉得自己没有这样的水平，但如果试错之后，我会往这个方向去考虑。”方子业也不装逼。

拥有4级X线阅片术后，方子业比3级阅片术时，至少提升了几个层次。

方子业大概能够知道，X线阅片术3级时，不同熟练度的表现，就是你所能够看到的层次，有何不同。

而这样的层次，不仅仅是前后左右关系，是自己可以通过阅片术以及基础解剖学的理解，去把这些东西，还原出来，刻印在脑子里。

3级的阅片术，只能供给你在X线上，看到很多精细解剖的能力，但无法还原层次。

现在的方子业至少可以在X线上，对结构进行5层的分层，前后左右，分别五层，算起来应该是十层左右，这就是4级X线阅片术的能力和水平。

这个水平具体可以和谁对标，方子业不好评判，但估计，自己的老师袁威宏，目前的水平，只是比自己高一点点，这算是比较精准的。

袁威宏是自己师父啊，他今年三十四岁多，接近三十五岁，天赋本来就很高，有这样的能力，也并不夸张。

当然，4级阅片术，也不是大白菜，不是人人都能拥有的，或许谢晋元副教授拥有，但是秦葛罗主治，还有金宏洲这样的住院总，估计是没有的，还是非常能打的。

“精细，言而有据，理论和实际操作结合起来，才是真的功夫。佩服。”薛涛非常从心地说了一句，不是怂，而是羡慕。

他现在是越来越能理解，以前他读研的时候，他的师父说过的一句话。

等你到什么时候，觉得自己要把自己的操作说出来理由的时候，但你又觉得你说不出来的时候，你就知道读书有用了。

现在的薛涛，还在继续看文献这些，反而对一些基础的理论，逐渐模糊和不重视，他看的文献多是操作方面的原理。

相当于是根基不稳，现在即便是想要再回头去弥补，恐怕他定型的思维以及逻辑习惯，都不容他更改了。

“羡慕啊，可也羡慕不来。”薛涛看着方子业，有一种说不出来的羡慕，以及尊敬。

方子业稍微放松了一下坐正的身子，回以一笑：“涛哥，我也羡慕您的经验呢。”

“经验你往前走，自然堆积起来，但是你现在所拥有的理论、认识、还有知识储备，却是别人无法回头的。”

“算了，不说了，我自己慢慢学、慢慢补吧。”

“子业，你先去休息。”薛涛站了起来，然后往外走。

人到中年，得做事儿，不能像方子业这般年纪时，通过单纯的丰富理论来指点江山。

科室里压在他身上的压力，是让做手术，是让他为以后的带组而准备，不是像方子业这样，可以系统化，全方面、全方位地弥补自己的不足。

发挥自己的长处，就是他唯一能够做的选择。

查漏补缺的年纪，已经不属于他了，他错过了这样的年纪，一错过就是一辈子……

方子业看着薛涛的背影，若有所思。

一站而起，赶紧先回到了休息室，把白大褂还回去，然后推着箱子，走出了科室里。

不再纠结，不再显眼。

有需要，有必要的话，这里的人肯定会给他发微信或者打电话，自己已经找到了一定的存在感，就没有必要一直找存在感。

科室里的人很多，但也没有必要一直都认识。

反而，能够相对比较深入地和薛涛副主任医师谈心，就更加能够笃定方子业当初的选择。

如果自己刚硕士毕业，就来到了这里，或许短时间内，可以得到一定的经济补偿，得到一定的社会地位，实现一定的人生价值。

可真的等到自己迷茫的时候，那自己会不会和薛涛一样迷茫呢？

方子业不知道，但索性自己没错过。

理论和实践同等重要，这是方子业从老师那里听来，也需要自己去慢慢悟的道理。

但自己还有机会，方子业笑着离开，也不觉得前途迷茫了。

机会，一定程度上大于努力和选择。

(本章完)