101 掌控(1 / 2)
“吴老师,患者血压忽然下降。”任海涛赶紧汇报情况。
“嗯,没事。”吴冕依旧稳稳的做着血管吻合,一点改变都没有,仿佛监护仪的报警根本不存在一般。
“……”任海涛和手术室里一众人都怔住了。
血压下降,意味着患者的机体情况出现特殊改变,怎么一句没事就过去了?
“血压多少了?”吴冕没抬头,而是轻声问道。
“血压70/40mmHg,心率108次/分,共输入晶体液1220ml,胶体530ml。”任海涛马上汇报情况。
“静推去甲肾上腺素20ug。”吴冕一边有条不紊的做着手术,一边说道。
去甲肾上腺素20ug推进去,过了20秒,血压依旧没有升高,任海涛马上汇报情况,而没有擅自做主。
“静注去甲肾上腺素50ug后持续微量泵泵入,查一个血气。”
看吴冕不慌不忙的做着显微吻合,对监护仪的报警声置若罔闻,任海涛等人都有些恍惚。
麻醉科徐主任小声问道,“吴老师,要不咱们把手术先暂停一下?”
这是一个中规中矩的良心建议。
“不用,没事。”吴冕回答道,“手术创伤,导致血痂下的毒素渗入血液,出现感染中毒性休克而已。”
感染……
重度……
休克……
还而已?
徐主任听到吴冕的话后,下巴差点没掉喽。都感染中毒休克了,吴老师怎么就不着急呢!
要是换个人,徐主任肯定上去一脚把他踹到一边去。
不过看吴冕满满自信,他也没再质疑,而是站在一边看着任海涛忙乎。
“pH 7.35,PaO2 497mmHg(FiO2 100%),PaCO2 47mmHg,Hct 28%,HGB 95g/L,Lac2.6mmol/L。”
任海涛汇报血气分析数值。
“联合泵注去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴酚丁胺。”
“静脉给予氢化可的松100mg。”
“快速输注羟乙基淀粉1000ml,悬浮红细胞,新鲜冰冻血浆。”
吴冕说道。
要是往常,手术室里监护仪发出尖锐的报警声,所有人必然会如临大敌,先找到血压下降的原因,解决问题再行手术。
可是吴冕吴老师镇定自若的情绪,让所有人都不知所措,只是按照他的医嘱迅速执行。
14′12″后,高压回到90毫米汞柱以上,警报声解除。
这种情况吴冕早已经预料到,当然不是百分之百会发生的情况。在吴冕的猜测中,出现感染中毒性休克的可能只占18%的可能性,但没有出现其他更罕见的情况,吴冕也没什么不满意的。
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